お問い合わせ
  • HOME
  • 会葬御礼・忌明けお申込みフォーム

会葬御礼・忌明けお申込みフォーム

※WEB申し込みは掲載日前日の17時までとなっております。
予めご了承下さい。

広告種別必須
※申し込む広告を選択して下さい。
告別式広告を掲載した日
※ご不明な場合はご逝去日でも構いません。
故人続柄(喪主からの続柄)
故人名必須
故人年齢(享年)
※忌明け広告を掲載する際に原稿にお入れします。
【会葬御礼】原稿内容
※その他を選択した方は下記へ内容を入力して下さい。
上記でその他を選択した場合は入力して下さい。
【忌明け】原稿内容
※その他を選択した方は下記へ内容を入力して下さい。
上記でその他を選択した場合は入力して下さい。
喪主続柄(故人からの続柄)
喪主名必須
喪主以外の名簿
※外親戚一同など
新聞広告掲載予定
お申込者必須
ご請求先住所必須
半角英数のみでご入力ください。
ご請求宛名必須
電話番号必須
メールアドレス必須
※原稿内容の確認でお送り致します。
メールアドレス(確認用)必須
備考欄
ご意見・ご要望がございましたらご入力下さい。

送信ボタンを押すことで、に同意したものとします。